Ψωρίαση: Πώς επηρεάζει ολόκληρο το σώμα μας

Τα τελευταία χρόνια, οι επιστήμονες έχουν ανακαλύψει ότι η ψωρίαση συνδέεται στενά με άλλες παθήσεις, όπως καρδιοπάθειες, διαβήτη τύπου 2, αρθρίτιδα, κατάθλιψη και φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου.

Η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή θεραπεία και η ολιστική φροντίδα του σώματος μπορούν να περιορίσουν τις επιπτώσεις της νόσου και να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Η ψωρίαση είναι μία σχετικά κοινή πάθηση του δέρματος, που επηρεάζει περίπου το 2% του πληθυσμού. Παρατηρείται με την ίδια συχνότητα σε άντρες και γυναίκες και τείνει να εμφανίζεται απρόβλεπτα. Δεν είναι μεταδοτική και δεν προκαλεί ουλές στο δέρμα.

Πολύπλοκοι ανοσολογικοί μηχανισμοί σε συνδυασμό με περιβαλλοντικούς παράγοντες (αλκοόλ, κάπνισμα, φάρμακα κ.λπ.), καθώς και με το γονιδιακό υπόστρωμα εμπλέκονται στην παθογένεια της νόσου.

Η ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει την υγεία των παρακάτω οργάνων και συστημάτων:

Η φλεγμονή που σχετίζεται με την ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας τον κίνδυνο ισχαιμικής καρδιοπάθειας και εγκεφαλικού. Η θεραπεία της ψωριασικής νόσου με από του στόματος ή βιολογικά φάρμακα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου.

Με τον καιρό, ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό μπορεί να επιτεθεί στα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη, αυξάνοντας τον κίνδυνο αντίστασης στην ινσουλίνη και διαβήτη τύπου 2. Ευτυχώς, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να διαχειριστείτε την ψωρίαση και να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο. Αν ήδη έχετε διαβήτη τύπου 2, μελέτες δείχνουν ότι ορισμένες θεραπείες μπορεί ακόμη και να βελτιώσουν τα δερματικά συμπτώματα της ψωρίασης.

Περίπου το 30% των ατόμων με ψωρίαση θα αναπτύξουν επίσης ψωριασική αρθρίτιδα, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο στις αρθρώσεις, πρωινή δυσκαμψία και κόπωση. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ψωρίαση - μερικές φορές για χρόνια - πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Αν έχετε ψωρίαση, προσέξτε για σημάδια αρθρίτιδας και ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Όσο πιο έγκαιρα γίνει η διάγνωση και αρχίσει η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση και τόσο πιθανότερο είναι να καθυστερήσει η εξέλιξη της νόσου.

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) μπορεί να επηρεάσει τόσο την ψωρίαση όσο και την ψωριασική αρθρίτιδα, οι οποίες σχετίζονται με έναν τύπο IBD γνωστό ως νόσο του Crohn. Η ψωρίαση, η ψωριασική αρθρίτιδα και το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) ανήκουν στο ίδιο φάσμα νοσημάτων που ονομάζονται σπονδυλοαρθροπάθειες.

Η ίδια φλεγμονή που προκαλεί ξηρό, λεπιδώδες δέρμα μπορεί να επηρεάσει και τα μάτια, προκαλώντας ενόχληση και προβλήματα όρασης. Περίπου το 10% των ατόμων με ψωρίαση εμφανίζουν προβλήματα στα μάτια. Η ψωρίαση έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο φλεγμονωδών οφθαλμικών παθήσεων, όπως η ραγοειδίτιδα (φλεγμονή της ίριδας).

Τα νύχια μπορεί επίσης να επηρεαστούν από τη νόσο. Αν η ψωρίαση επηρεάσει τα κύτταρα στη λεγόμενη μήτρα του νυχιού, μπορεί να εμφανιστούν μικρές κοιλότητες (βοθρία). Αν η φλεγμονή βρίσκεται κάτω από το νύχι, μπορεί να δημιουργηθεί συσσώρευση λεπιών μεταξύ δέρματος και νυχιού, προκαλώντας πάχυνση ή αποκόλληση. Τα νύχια μπορεί επίσης να αλλάξουν σχήμα, να κιτρινίσουν ή να αναπτύξουν οριζόντιες αυλακώσεις (γραμμές του Beau). Τα άτομα με ψωρίαση που έχουν συμπτώματα στα νύχια φαίνεται να είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν ψωριασική αρθρίτιδα.

Επειδή η ψωρίαση είναι ορατή, μπορεί να προκαλέσει αμηχανία ή κοινωνική απομόνωση. Αυτό μπορεί να μειώσει την ποιότητα ζωής και να συμβάλει στην κατάθλιψη. Η κατάθλιψη είναι συχνή στα άτομα με ψωρίαση, ειδικά όταν συνυπάρχει ψωριασική αρθρίτιδα. Ο πόνος και η κόπωση που συνοδεύουν την ψωριασική αρθρίτιδα συχνά εμποδίζουν τους ανθρώπους να παραμένουν δραστήριοι, κάτι που οδηγεί σε καθιστική ζωή και παχυσαρκία και συνεπώς, επιπλέον κίνδυνο για καρδιοπάθεια.

Η ψωρίαση και η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μορφές ψωριασικής νόσου που συχνά συνυπάρχουν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δερματική νόσος εμφανίζεται πρώτη, χρόνια πριν αρχίσουν τα συμπτώματα στις αρθρώσεις. 

Όσο περισσότερο ένα άτομο έχει ψωρίαση, τόσο αυξάνεται η πιθανότητα να αναπτύξει ψωριασική αρθρίτιδα. Είναι επίσης δυνατό να υπάρχει ψωριασική αρθρίτιδα χωρίς εμφανή ψωρίαση.

Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους: 

• Μπορεί να είναι ασύμμετρη (δηλαδή να επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του σώματος).
• Να προκαλεί ενθεσίτιδα (φλεγμονή στα σημεία όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι συνδέονται με το οστό, όπως ο Αχίλλειος τένοντας).
• Να οδηγεί σε οίδημα ολόκληρου δακτύλου (γνωστό ως «λουκανικοειδές δάκτυλο»). 

Όλα αυτά μπορεί να συμβούν, αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως η δερματική νόσος.

Ευτυχώς, πλέον υπάρχουν θεραπείες που στοχεύουν στη φλεγμονή και μπορούν να αντιμετωπίσουν ταυτόχρονα τόσο την ψωρίαση όσο και την ψωριασική αρθρίτιδα.

Παρότι η ψωρίαση συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο άλλων παθήσεων (όπως ψωριασική αρθρίτιδα και καρδιοπάθεια), υπάρχουν τρόποι να φροντίσετε το δέρμα, τις αρθρώσεις και τη συνολική σας υγεία:

• Τακτική ενυδάτωση δέρματος με κρέμες που περιέχουν κεραμίδια, ουρία, πανθενόλη, αλόη βέρα κλπ
• Αναθεωρήστε τη ρουτίνα μπάνιου σας. Χρησιμοποιείτε μόνο ειδικά προϊόντα που συστήνει ο Δερματολόγος σας κι όχι απλά προϊόντα του εμπορίου. Αποφύγετε το πολύ ζεστό νερό και τα σκληρά σαπούνια, τα οποία επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
• Διατηρήστε υγιές βάρος. Η παχυσαρκία συνδέεται με υψηλότερα επίπεδα φλεγμονής. Επίσης, τα φάρμακα για την ψωρίαση και την ψωριασική αρθρίτιδα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά, όταν υπάρχει υπερβολικό βάρος. Αν χρειάζεται απώλεια βάρους, συζητήστε το με τον γιατρό σας. Μια μεσογειακή διατροφή και ήπιες ασκήσεις, όπως περπάτημα, ποδήλατο ή κολύμπι, είναι καλές επιλογές.
• Ελέγχετε τους δείκτες υγείας σας. Επειδή η ψωρίαση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού, ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση και τη χοληστερίνη σας.
• Το σημαντικότερο όλων όμως είναι να λάβετε μια εξειδικευμένη και υπεύθυνη εκτίμηση της βαρύτητας της νόσου σας από ειδικό Δερματολόγο. Υπάρχουν πολλές νέες θεραπείες με εξαιρετικά αποτελέσματα που φτάνουν ή αγγίζουν την πλήρη κάθαρση του δέρματος.